Рынок стоматологических услуг в нашей стране очень разнообразен, и пациенту зачастую трудно понять в чём разница между казалось бы одинаковыми стоматологическими услугами и манипуляциями. Наглядный тому пример - огромное количество разных видов коронок и мостовидных протезов. В этой брошюре я постарался в доступной форме для читателя дать обзор этих конструкций на примере коронок и дать их сравнительную характеристику. Хотелось чтобы читатель понял, что протезирование полости рта является серьёзной медицинской процедурой направленной на улучшение функции жевания и эстетики посредством введения в организм инородных тел и от которой зависит состояние всего организма в будущем.
Коронка штампованная стальная.
Это первая коронка, которая появилась на свете. Единственное положительное качество — низкая себестоимость. Недостатки: токсическое воздействие металлов на организм. Применяемый сплав благодаря несовершенству технологии изготовления содержит почти всю таблицу Менделеева. Особенно вредны примеси никеля, бериллия, кадмия, свинца, сурьмы, цинка, олова (см. справочник по токсикологии). Технология штамповки не позволяет сделать коронку достаточно точной, что приводит к хроническому парадонтиту и разрушению зуба под коронкой. Не изготавливается ни в одной стране кроме России уже около 90 лет.
Коронка штампованная стальная с напылением из нитрида титана.
Коронка штампованная золотая.
Недостатки те же, что и у стальной, плюс — более мягкий сплав, быстрее изнашивается. Не содержит некоторые токсические примеси, в частности никель и бериллий. Более дорога, чем стальная. Не изготавливается за рубежом.
Коронка штампованная с пластмассовой облицовкой.
Соединила в себе недостатки штампованной и пластмассовой коронок, но косметически лучше, чем штампованная.
Коронка литая хромо — никелевый сплав.
Намного более совершенна. Изготавливается методом литья, поэтому достаточно точна. Не эстетична, имеет ограниченное применение. Сплав достаточно токсичный, но не настолько, как у штампованной коронки. За рубежом не применяется из за токсических свойств сплава и отсутствия эстетики.
Коронка литая хромо — кобальтовый сплав. Точно такая же, как и предыдущая, только сплав более жёсткий и менее токсичный, что делает коронку более прочной и менее вредной. Не содержит никель и бериллий. Сплав более совершенный, поэтому более дорогой. Не эстетична.
Коронка литая золото — платиновый сплав. Отличается от предыдущей намного более дорогим и более мягким сплавом, что плохо. Но зато менее вредна. Не эстетична.
Коронка металлопластмассовая.
Та же литая коронка, только в целях эстетики покрыта слоем пластмассы или композита, поэтому достаточно эстетична. Быстро утрачивает внешний вид — покрытие часто скалывается, темнеет, уже через 3 года существенно стирается.
Коронка металлокерамическая на хромо — никелевом сплаве.
Это литая коронка из хромо — никелевого сплава покрытая в целях эстетики фарфором. Эстетична. Хорошо имитирует живой зуб. Недостаток — токсичный сплав. Внешне выглядит как любая другая металлокерамика. Из всех керамик в России распространена наиболее широко благодаря наиболее дешёвому сплаву.
Коронка металлокерамическая на хромо — кобальтовом сплаве.
От предыдущей отличается менее вредным и более совершенным сплавом. Обычно несколько дороже. Ограниченно изготавливается в некоторых развитых странах.
Коронка металлокерамическая на золото — платиновом сплаве.
Благодаря наименее токсичному сплаву и хорошей эстетике широко представлена за рубежом. Пожалуй самая дорогая из коронок.
Коронка металлокерамическая на сплаве титана.
Хороша, но применяется очень ограниченно из за трудностей в работе с титаном и не очень хорошего соединения сплава с облицовочной керамикой.
Коронка пластмассовая.
Достаточно косметична, но мягка и не достаточно герметична по отношению к жидкостям. При длительном ношении зуб под коронкой может попросту «сгнить». Выделяет токсичный мономер. Применяется только для временного протезирования.
Коронка из композита.
Композит, это та же пластмасса, только с примесью частиц керамики. Поэтому коронка более красива и более прочна, чем пластмассовая. Применяемая адгезивная фиксация коронки делает зуб устойчивым к кариесу. Изготавливается ограниченно из за наличия лучшей альтернативы — керамической коронки превосходящей композитную по всем параметрам.
Коронка керамическая безметалловая послойная.
Коронка не содержащая метал — это то, к чему стремится современная стоматология. Ведь любой метал, даже золото или титан по большому счёту вредны. Отсутствие металла придает коронке полупрозрачность, что делает зуб не отличимым от настоящего. Биосовместимость и инертность в любых средах сделали фарфор лучшим материалом для восстановления зубов. Единственный недостаток — хрупкость. Поэтому фарфор применяется как облицовочный материал. Обязательно у коронки должен быть более прочный каркас. Данная коронка не имеет такого каркаса, поэтому хрупка и применяется редко. Самая дешёвая из всех безметалловых керамических коронок.
Коронка керамическая безметалловая прессованная.
Более прочная. Хороший выбор для одиночной коронки. Но для замещения утраченного зуба прочности всё же мало.
Коронка керамическая безметалловая на каркасе из оксида алюминия. По свойствам практически не отличается от прессованной коронки.
Коронка керамическая на каркасе из диоксида циркония.
Диоксид циркония вещество белого цвета, относится к керамикам. Спрессованный под большим давлением порядка 200 атм. обладает прочностью не уступающей металлам. Изготавливается методом фрезерования под управлением компьютера, что повышает точность изготовления относительно литьевого метода. Цвет, прочность, биосовместимость, очень высокая точность и меньшая цена по сравнению с золотом делают этот материал на современном этапе лучшим для изготовления каркасов керамических коронок. Активно вытесняет все выше перечисленные конструкции коронок из практики.
http://sn-stom.livejournal.com/1150.html
Коронка штампованная стальная.
Это первая коронка, которая появилась на свете. Единственное положительное качество — низкая себестоимость. Недостатки: токсическое воздействие металлов на организм. Применяемый сплав благодаря несовершенству технологии изготовления содержит почти всю таблицу Менделеева. Особенно вредны примеси никеля, бериллия, кадмия, свинца, сурьмы, цинка, олова (см. справочник по токсикологии). Технология штамповки не позволяет сделать коронку достаточно точной, что приводит к хроническому парадонтиту и разрушению зуба под коронкой. Не изготавливается ни в одной стране кроме России уже около 90 лет.
Коронка штампованная стальная с напылением из нитрида титана.
Недостатки те же, что и у предыдущей, только в целях косметики поверхность коронки покрыта тонким слоем нитрида титана желтого цвета для имитации золота. Нитрид титана обладает канцерогенным действием, т. е. способствует возникновению рака, и к тому же не выводится из организма. Его применение категорически запрещено в зарубежьях.
Коронка штампованная золотая.
Недостатки те же, что и у стальной, плюс — более мягкий сплав, быстрее изнашивается. Не содержит некоторые токсические примеси, в частности никель и бериллий. Более дорога, чем стальная. Не изготавливается за рубежом.
Коронка штампованная с пластмассовой облицовкой.
Соединила в себе недостатки штампованной и пластмассовой коронок, но косметически лучше, чем штампованная.
Коронка литая хромо — никелевый сплав.
Намного более совершенна. Изготавливается методом литья, поэтому достаточно точна. Не эстетична, имеет ограниченное применение. Сплав достаточно токсичный, но не настолько, как у штампованной коронки. За рубежом не применяется из за токсических свойств сплава и отсутствия эстетики.
Коронка литая хромо — кобальтовый сплав. Точно такая же, как и предыдущая, только сплав более жёсткий и менее токсичный, что делает коронку более прочной и менее вредной. Не содержит никель и бериллий. Сплав более совершенный, поэтому более дорогой. Не эстетична.
Коронка литая золото — платиновый сплав. Отличается от предыдущей намного более дорогим и более мягким сплавом, что плохо. Но зато менее вредна. Не эстетична.
Коронка металлопластмассовая.
Та же литая коронка, только в целях эстетики покрыта слоем пластмассы или композита, поэтому достаточно эстетична. Быстро утрачивает внешний вид — покрытие часто скалывается, темнеет, уже через 3 года существенно стирается.
Коронка металлокерамическая на хромо — никелевом сплаве.
Это литая коронка из хромо — никелевого сплава покрытая в целях эстетики фарфором. Эстетична. Хорошо имитирует живой зуб. Недостаток — токсичный сплав. Внешне выглядит как любая другая металлокерамика. Из всех керамик в России распространена наиболее широко благодаря наиболее дешёвому сплаву.
Коронка металлокерамическая на хромо — кобальтовом сплаве.
От предыдущей отличается менее вредным и более совершенным сплавом. Обычно несколько дороже. Ограниченно изготавливается в некоторых развитых странах.
Коронка металлокерамическая на золото — платиновом сплаве.
Благодаря наименее токсичному сплаву и хорошей эстетике широко представлена за рубежом. Пожалуй самая дорогая из коронок.
Коронка металлокерамическая на сплаве титана.
Хороша, но применяется очень ограниченно из за трудностей в работе с титаном и не очень хорошего соединения сплава с облицовочной керамикой.
Коронка пластмассовая.
Достаточно косметична, но мягка и не достаточно герметична по отношению к жидкостям. При длительном ношении зуб под коронкой может попросту «сгнить». Выделяет токсичный мономер. Применяется только для временного протезирования.
Коронка из композита.
Композит, это та же пластмасса, только с примесью частиц керамики. Поэтому коронка более красива и более прочна, чем пластмассовая. Применяемая адгезивная фиксация коронки делает зуб устойчивым к кариесу. Изготавливается ограниченно из за наличия лучшей альтернативы — керамической коронки превосходящей композитную по всем параметрам.
Коронка керамическая безметалловая послойная.
Коронка не содержащая метал — это то, к чему стремится современная стоматология. Ведь любой метал, даже золото или титан по большому счёту вредны. Отсутствие металла придает коронке полупрозрачность, что делает зуб не отличимым от настоящего. Биосовместимость и инертность в любых средах сделали фарфор лучшим материалом для восстановления зубов. Единственный недостаток — хрупкость. Поэтому фарфор применяется как облицовочный материал. Обязательно у коронки должен быть более прочный каркас. Данная коронка не имеет такого каркаса, поэтому хрупка и применяется редко. Самая дешёвая из всех безметалловых керамических коронок.
Коронка керамическая безметалловая прессованная.
Более прочная. Хороший выбор для одиночной коронки. Но для замещения утраченного зуба прочности всё же мало.
Коронка керамическая безметалловая на каркасе из оксида алюминия. По свойствам практически не отличается от прессованной коронки.
Коронка керамическая на каркасе из диоксида циркония.
Диоксид циркония вещество белого цвета, относится к керамикам. Спрессованный под большим давлением порядка 200 атм. обладает прочностью не уступающей металлам. Изготавливается методом фрезерования под управлением компьютера, что повышает точность изготовления относительно литьевого метода. Цвет, прочность, биосовместимость, очень высокая точность и меньшая цена по сравнению с золотом делают этот материал на современном этапе лучшим для изготовления каркасов керамических коронок. Активно вытесняет все выше перечисленные конструкции коронок из практики.
http://sn-stom.livejournal.com/1150.html
Комментариев нет:
Отправить комментарий